山東大學齊魯醫(yī)院院長陳玉國

　　齊魯雄都，海右名城。在山東濟南的趵突泉畔，有一所備受贊譽的百年老院——山東大學齊魯醫(yī)院（下稱齊魯醫(yī)院）。

　　齊魯醫(yī)院始建于1890年，是國家衛(wèi)生健康委委屬（管）醫(yī)院、山東大學直屬附屬醫(yī)院，現(xiàn)為首批委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心牽頭和主體建設單位，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設輸出醫(yī)院。

　　在132年的歷史進程中，齊魯醫(yī)院秉承“博施濟眾、廣智求真”的齊魯醫(yī)學精神，與時俱進、踔厲奮發(fā)，已成為齊魯醫(yī)學的旗艦。

　　齊魯醫(yī)院如何探索公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展？如何把“齊魯”建成醫(yī)學高地？《瞭望》新聞周刊就此專訪齊魯醫(yī)院院長陳玉國。

　　為健康中國注入齊魯力量

　　《瞭望》：作為首批委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心牽頭和主體建設單位，齊魯醫(yī)院在推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面，有哪些規(guī)劃部署？

　　陳玉國：圍繞國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院建設目標要求，我們將努力通過醫(yī)療技術、科教創(chuàng)新和醫(yī)院管理的升級換代實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，力爭通過5～10年時間逐步推動醫(yī)院四級手術占比、醫(yī)療服務收入占比、人員支出占比、人員薪酬中固定部分占比達到60%，打造醫(yī)療技術頂尖、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務高效、醫(yī)院管理精細的現(xiàn)代化醫(yī)院樣板。

　　實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展目標，首先要有高質(zhì)量的發(fā)展路徑。醫(yī)院深入學習貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，牢牢把握健康中國戰(zhàn)略實施和“雙一流”建設的重大發(fā)展機遇，深入實施醫(yī)療立院、學科強院、人才興院、依法治院、黨建領院五大發(fā)展戰(zhàn)略，著力推動三個轉(zhuǎn)變、三個提高，加快建設國家區(qū)域醫(yī)療中心，積極爭創(chuàng)?？祁悋覅^(qū)域醫(yī)療中心、國家臨床醫(yī)學研究中心、國家醫(yī)學中心和國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院，為健康中國建設和區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展注入齊魯力量。

　　在醫(yī)療立院方面，醫(yī)院高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的落腳點在于讓群眾看好病、好看病，突出提質(zhì)量，以三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)療核心制度為牽引，加快探索創(chuàng)新醫(yī)療技術，不斷增強醫(yī)療核心競爭力，提升疑難急危重癥防、診、治、康能力，同時強化患者需求導向，推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　在學科強院方面，高質(zhì)量學科建設體現(xiàn)了醫(yī)院的綜合實力和可持續(xù)發(fā)展能力，突出強基礎，進一步強化學科建設的龍頭地位，以臨床需求為導向，以學科交叉融合為助力，強化優(yōu)勢學科、凝練特色學科、打造高峰學科，以高水平的科技創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化賦能學科體系升級，積極融入和有力承載國家重大戰(zhàn)略任務。

　　在人才興院方面，高質(zhì)量人才引育為醫(yī)院改革發(fā)展注入持續(xù)動力，突出建隊伍，堅持將人才作為第一資源，創(chuàng)新人才工作思路，不斷拓展人才引育的視野和渠道，不斷提高人才服務的品質(zhì)和效率，打造具有競爭力的高水平人才隊伍。

　　在依法治院方面，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展向高質(zhì)量管理要效益，精細化管理是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。突出抓管理，以醫(yī)院章程為統(tǒng)領，加快現(xiàn)代醫(yī)院管理制度體系建設，構(gòu)建以維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)為宗旨的管理保障體系和經(jīng)濟運營體系，推動醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化。 

　　在黨建領院方面，突出聚精神，強化黨建引領和文化引領，不斷提高政治能力和文化凝聚力，大力加強醫(yī)德醫(yī)風建設，團結(jié)帶領員工弘揚偉大抗疫精神和齊魯醫(yī)學精神，凝聚推動醫(yī)院發(fā)展合力。 

　　積極參與國家醫(yī)學戰(zhàn)略科技力量建設 

　　《瞭望》：在高質(zhì)量發(fā)展路徑下，學科建設實力是醫(yī)院綜合實力的重要體現(xiàn)。齊魯醫(yī)院如何以學科發(fā)展帶動醫(yī)院發(fā)展？

　　陳玉國：學科發(fā)展方面，我們堅持“四個面向”，聚焦國家重大戰(zhàn)略需求，充分發(fā)揮學科建設協(xié)同機制作用，按照“筑建特色高峰學科—打造優(yōu)勢學科集群—聚焦新興交叉學科”整體布局，制定分層學科建設方案，根據(jù)學科基礎、目標定位、學科規(guī)劃等綜合評定，把全院學科分為高峰學科、優(yōu)勢學科、骨干學科及培育學科四個層次，進行分層培育。 

　　我們聚焦優(yōu)勢學科方向，積極開展“學科中心化”探索，圍繞重點疾病方向打造高水平學科集群。目前，醫(yī)院有急診醫(yī)學、康復醫(yī)學、神經(jīng)外科、血液科、全科醫(yī)學、婦產(chǎn)科6個學科位列全國前十，其中，急診醫(yī)學位居全國第2。內(nèi)分泌、心血管病、檢驗醫(yī)學、病理科、消化病、耳鼻喉科、健康管理、超聲醫(yī)學、老年醫(yī)學、神經(jīng)內(nèi)科等10個學科進入國內(nèi)先進行列。

　　齊魯醫(yī)院突出研究型醫(yī)院特色，積極參與國家醫(yī)學戰(zhàn)略科技力量建設。聚焦國家層面急需解決的、關系人民健康的全局性、先進性、應用性“臨門一腳”和“卡脖子”關鍵核心技術，加速推進“醫(yī)學+X”學科交叉融合研究，構(gòu)建貫通基礎研究、臨床研究、成果轉(zhuǎn)化的醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新體系。圍繞零磁醫(yī)學、中子醫(yī)學、急危重癥醫(yī)學、智能醫(yī)學等重點攻關領域開展系列創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化，有力賦能國家地方經(jīng)濟社會發(fā)展，為實現(xiàn)高水平科技自立自強作出齊魯貢獻。

　　齊魯醫(yī)院聚焦疑難急危重癥診療，創(chuàng)新應用醫(yī)療新技術，在超聲心動圖、消化內(nèi)鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、機器人微創(chuàng)手術、電磁導航系統(tǒng)精準診療和加速康復等領域，形成鮮明特色。近年，醫(yī)院完成世界首例HHHT腹腔鏡肝總動脈雙重結(jié)扎/縮扎術、世界首例經(jīng)劍突下單孔胸腔鏡治療雙側(cè)肺病變手術，國內(nèi)首例AR（增強現(xiàn)實）骶神經(jīng)調(diào)控手術等高水平手術，孜孜求索、勇攀高峰，矢志不渝守護人民生命健康。

　　《瞭望》：一流的醫(yī)院建設需要高質(zhì)量的人才支撐，齊魯醫(yī)院如何打造高質(zhì)量人才隊伍？

　　陳玉國：深化人事人才工作體制機制改革是我們加快高質(zhì)量人才隊伍建設的重要舉措。

　　醫(yī)院堅持“拔尖”與“寬基”并舉，統(tǒng)籌推動醫(yī)療技術、臨床科研、醫(yī)院運營等人才隊伍建設。 

　　我們不斷拓寬思路，通過聯(lián)合引才、海外招聘、拓展第三方招聘途徑、加強政策宣講等措施，提高人才引進效率。擴大高層次人才規(guī)模，暢通人才育引和晉升通道，形成愛才惜才用才的良好氛圍。 

　　去年底，山東大學第一臨床學院正式在齊魯醫(yī)院成立，我們吸收高水平專業(yè)人才和優(yōu)秀中青年教師進入導師隊伍，建立健全導師立德樹人職責考核機制。充分發(fā)揮山東大學杰出人才體系引領作用，更好地為人才筑巢引鳳，成為高水平醫(yī)學人才培養(yǎng)基地。 

　　齊魯醫(yī)院不斷加強青年人才培育機制建設，依托博士后科研工作站，積極探索博士后和事業(yè)編制招聘聯(lián)動機制，強化博士后過程管理和目標考核，持續(xù)擴容青年人才蓄水池，打造一支高素質(zhì)專職科研人員隊伍。同時，我們也積極探索符合臨床型人才特點的考核路徑和多元評價機制，加快對緊缺專業(yè)的人員配備。醫(yī)院落實“兩個允許”要求，探索制定更加科學合理的薪酬分配指導意見，進一步激發(fā)高水平醫(yī)學人才干事創(chuàng)業(yè)的活力。

　　致力“大病不出市”“疑難危重不出省”

　　《瞭望》：在當前疫情防控環(huán)境下，齊魯醫(yī)院如何保證醫(yī)療安全和服務質(zhì)量的持續(xù)提升？

　　陳玉國：齊魯醫(yī)院毫不動搖堅持“動態(tài)清零”總方針，毫不松懈抓好常態(tài)化疫情防控工作，努力做好疫情防控和醫(yī)療服務“兩手抓”“兩手硬”。

　　醫(yī)院建立“9個工作組+10個責任片區(qū)”全方位立體化聯(lián)防聯(lián)控體系，充分發(fā)揮疫情防控責任體系作用，確保各項防控舉措落實落地。加強醫(yī)防融合體系建設，重點強化發(fā)熱門診、感染性疾病科等關鍵環(huán)節(jié)，建成核酸采樣綜合服務區(qū)，實現(xiàn)核酸檢測實驗室擴容升級，提升公共衛(wèi)生應急能力。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)院感染防控工作機制，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測多點觸發(fā)預警機制，推進醫(yī)院感染管理信息化和消毒供應中心智能化發(fā)展，強化感控質(zhì)量監(jiān)測和應急演練，不斷提高醫(yī)院感染管理水平。

　　同時，醫(yī)院不斷優(yōu)化醫(yī)療管理協(xié)同機制，提升醫(yī)療質(zhì)量安全水平。以年度國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標和公立醫(yī)院績效考核指標體系為指引，全面提升醫(yī)療質(zhì)量安全和運行管理水平。加強臨床路徑和單病種管理，通過推廣多學科診療、推行日間手術、創(chuàng)新床位管理模式等舉措，優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量安全指標。

　　以?？瓢l(fā)展帶動診療能力提升。醫(yī)院扎實推進國家疑難病癥診治能力（急危重癥醫(yī)學方向）提升工程建設，全面推進胸痛、卒中中心建設，成為國家高級卒中中心建設單位，在山東省胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、癌癥中心“六大中心”建設中發(fā)揮了引領作用。全面加強國家臨床重點?？企w系建設，穩(wěn)步推進腎內(nèi)科、眼科、骨科、產(chǎn)科四個新增國家臨床重點?？祈椖拷ㄔO。促進疑難急危重癥診治關鍵技術的應用推廣，持續(xù)推進內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)四級手術優(yōu)先化。

　　探索疫情防控條件下醫(yī)療品質(zhì)管理新路徑。堅持以患者為中心，推進多學科聯(lián)合診療（MDT）和專病門診建設，拓展診療服務內(nèi)涵，不斷改善患者就醫(yī)體驗，增強患者就醫(yī)獲得感。疫情期間，醫(yī)院成功為四胞胎孕婦成功實施四胞胎延遲分娩，屬國內(nèi)外罕見病例；為來自封控區(qū)的高齡患者制定實施個性化透析治療方案；兒科成立“學習小幫手”志愿服務隊，根據(jù)兒童患者的不同年齡段劃分病區(qū)，為學校開展網(wǎng)上教學提供便利；借助“云探視”優(yōu)質(zhì)護理項目，線上線下融合解決患者探視問題。

　　齊魯醫(yī)院始終堅持以人為本，切實保障人民群眾生命安全，讓廣大患者相信我們醫(yī)療水平的同時，感受到人性化、智能化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。

　　《瞭望》：作為國家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院，齊魯醫(yī)院目前的醫(yī)療服務布局是如何構(gòu)建的？

　　陳玉國：齊魯醫(yī)院堅持扎根濟南、立足山東、面向全國，加快推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設，著重提高疑難急危重癥防診治康能力；積極爭創(chuàng)心血管病、神經(jīng)疾病、婦產(chǎn)醫(yī)學、老年醫(yī)學等?？祁悋覅^(qū)域醫(yī)療中心；履行國家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院職責，已啟動與貴州省、山東省德州市的共建合作。

　　我們聚焦人民生命健康和區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展需求，逐步構(gòu)建醫(yī)教研防管康有效輻射全省全國的多院區(qū)一體化發(fā)展格局。構(gòu)建分級診療技術協(xié)作體系和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺，積極推動分級診療落地落實，加強?？漆t(yī)聯(lián)體和?？坡?lián)盟建設，在醫(yī)療救治、適宜技術推廣、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面打造區(qū)域協(xié)同機制，發(fā)揮國家區(qū)域醫(yī)療中心建設輸出醫(yī)院功能和優(yōu)勢，推動形成區(qū)域高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡，致力于實現(xiàn)山東人民“大病不出市”“疑難危重不出省”的目標，有效推動優(yōu)質(zhì)資源擴容和區(qū)域均衡布局。

　　齊魯醫(yī)院是國家的醫(yī)院、人民的醫(yī)院，“為人民健康服務”是我們始終恪守的職責使命。未來，齊魯醫(yī)院將以追求卓越、只爭朝夕的奮斗姿態(tài)，以頑強拼搏、勇往直前的昂揚斗志搶抓發(fā)展機遇，努力建設成為代表國家醫(yī)學水平的國家醫(yī)學中心，把“齊魯”建成人民心中的醫(yī)學高地，努力為國家衛(wèi)生健康事業(yè)作出新的更大貢獻。

（來源：《瞭望》 記者 閆祥嶺）